かかとの後ろが痛い場合、アキレス腱炎や踵骨後部滑液包炎などが原因として考えられることが多いとされています。結論から言うと、多くは繰り返しの摩擦・負荷やふくらはぎの筋肉の硬さが関係しているといわれており、適切なケアによって状態が改善しやすいとされています。
かかとの後ろが痛くなる主な原因
「かかとの後ろが歩くたびに痛いんですが、何が原因なんでしょう？」というご質問をよくいただきます。まず考えられる原因を整理してみましょう。
アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
かかとの後ろにはアキレス腱が付着しており、ランニングやジャンプなど繰り返しの負荷によってアキレス腱やその周辺組織が炎症を起こすことがあるとされています。朝起きた直後や運動開始時に痛みが強く、動き続けると和らぐことがある点が特徴といわれています。
踵骨後部滑液包炎（ハグランド変形）
かかとの骨（踵骨）の後ろ上部に滑液包という袋状の組織があり、靴による繰り返しの圧迫や摩擦でここが炎症を起こすことがあるとされています。ハイヒールや硬いスニーカーを履く方に多くみられるといわれています。かかとの後ろが腫れたり、触ると痛みがある場合に疑われることがあるとされています。
かかとの後ろの痛みへの整骨院でのアプローチ
「整骨院でかかとの痛みをみてもらえますか？どんなことをしてもらえるんでしょう？」という声をよくいただきます。整骨院でのアプローチについてお伝えします。
アキレス腱・ふくらはぎへのアプローチ
アキレス腱炎の多くはふくらはぎの筋肉（腓腹筋・ヒラメ筋）の硬さが関係しているとされています。整骨院では手技療法や鍼灸施術を通じてふくらはぎの筋肉のこわばりをゆるめ、アキレス腱への牽引力を軽減するアプローチが行われることがあるといわれています。
炎症部位への施術と足部のバランス調整
炎症が強い時期には患部への刺激を最小限にしながら、周辺の筋肉や足部のアーチのバランスを整えるアプローチが行われることがあるとされています。足部の使い方やアーチの崩れが原因となっている場合は、テーピングやインソール指導が行われることもあるといわれています。
自宅でできるかかとのケア方法
「かかとの後ろの痛みに対して自分でできるケアはありますか？」という方のために、日常で取り入れやすい方法をご紹介します。
ふくらはぎのストレッチ
壁に両手をつき、片足を後ろに引いてかかとをしっかり床につけるカーフストレッチ（ふくらはぎのストレッチ）は、アキレス腱への負担を軽減するのに役立つとされています。膝を伸ばしたまま行うと腓腹筋・曲げて行うとヒラメ筋を重点的にストレッチできるといわれています。各20〜30秒、左右を行うことが勧められています。
靴の選び方と見直し
かかとの後ろに当たる部分が硬い靴・サイズが合っていない靴・クッション性の低い靴がかかとの痛みを悪化させることがあるとされています。かかとをしっかり包みサポートするシューズを選ぶことが痛みの予防に役立つといわれています。また、長時間の使用で靴底が摩耗している場合は交換することが大切とされています。
かかとの後ろの痛みを悪化させないために
「早く治したいんですが、どんなことに気をつければいいですか？」という声をよくいただきます。悪化させないためのポイントをお伝えします。
急性期は無理な運動を控える
痛みが強い時期に無理に走ったり長時間歩いたりすると、炎症が悪化しやすいとされています。急性期には安静を心がけ、必要に応じてアイシングで炎症を和らげることが基本といわれています。ただし完全に動かさない状態が続くと筋肉・腱の柔軟性が低下しやすいとされています。
再発予防にはストレッチと体のバランス改善が重要
かかとの後ろの痛みは繰り返しやすいとされています。ふくらはぎのストレッチの習慣化・適切な靴の選択・足部アーチのトレーニングなどを継続することが再発予防につながるといわれています。整骨院での定期的なコンディション確認も有効とされています。
よくある質問（FAQ）
Q. かかとの後ろの痛みはどのくらいで改善しますか？
A. 軽度の場合はセルフケアと安静で2〜4週間程度で状態が改善しやすいとされています。慢性化している場合や症状が強い場合は、整骨院での継続的なアプローチが必要となることがあるといわれています。
Q. ランナーですがかかとが痛くて走れません。どうすればいいですか？
A. 急性期は走ることを控え、ふくらはぎのストレッチと安静を優先することが基本とされています。整骨院で状態を確認しながら段階的に復帰する計画を立てることが再発予防に役立つといわれています。
Q. アキレス腱炎と踵骨後部滑液包炎の違いは何ですか？
A. アキレス腱炎はアキレス腱自体の炎症・損傷であるのに対し、踵骨後部滑液包炎はかかとの骨の後ろにある滑液包の炎症とされています。どちらもかかとの後ろに痛みが出ますが、痛みの位置や圧痛点が異なるとされています。専門家による評価が大切といわれています。
