ぎっくり腰の症例概要
来訪者
| 性別 | 女性 |
|---|---|
| 年代 | 30代 |
| お住まい | 浦安市 |
| 施術頻度 | 週2回（1回約30分） |
今回ご紹介するのは、浦安市にお住まいの30代の女性で、ぎっくり腰になってから2日後に、アレーズ整骨院鍼灸院へご来院された方です。近いうちに旅行の予定があったことから、それまでに何とか痛みを落ち着かせたいというお気持ちでご相談いただいたとのことです。ぎっくり腰は前ぶれなく突然起こることが多いため、仕事や家事、楽しみにしていた予定まで思うように進められなくなってしまう方も少なくありません。施術は1週間に2回のペースで、1回あたり約30分の時間をかけて行いました。痛みの軽減だけでなく、旅行を楽しめる体の状態まで見すえて施術を進めた症例になります。
症状
主なお悩みは、ぎっくり腰による強い腰の痛みで、歩くことさえ大変な状態でした。ぎっくり腰は医学的には「急性腰痛」と呼ばれ、腰まわりの筋肉や関節に急な負担がかかることで、強い痛みが出る状態のことをいいます。痛みが出てから数日の間は、体の向きを少し変えるだけでも腰に響きやすく、日常の動作の一つひとつに気をつかうものです。この方の場合も、2日前に痛みが出てから歩くのも大変な状態が続いており、普段どおりに過ごすことが難しくなっていたようです。
来院時の状態
ご来院時は、座った姿勢から立ち上がる「起座動作」で特に痛みが強く、歩くときにも痛みが出ていました。起座動作とは、座る・立ち上がるといった姿勢を切りかえる動きのことで、腰や股関節に大きな力がかかるため、ぎっくり腰の痛みが出やすい場面の一つといわれています。一日のなかで何度もくり返す動作だからこそ、ここに痛みがあると、生活全体が窮屈に感じられてしまうでしょう。そのため、アレーズ整骨院鍼灸院では、どの動きでどの程度の痛みが出るのかを、ご本人の負担にならない範囲で確かめていくことにしました。
改善目標
カウンセリングでは、「痛みを改善したい」「予定している旅行に行けるようになりたい」というご希望をうかがいました。旅行では長時間の移動や歩く場面が多く、腰への負担も普段より大きくなりやすいため、痛みがやわらぐだけでなく、しっかりと体を動かせる状態に戻ることが大切です。このような背景から、まずは立ち上がりや歩行の痛みを軽減し、そのうえで旅行先でも安心して動ける体の状態を目指すという計画を一緒に立てています。旅行という具体的な目標があることで、ご本人も回復の目安を持ちやすくなるものです。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回の施術では、痛みが出るきっかけとなった状況や、今いちばんつらい動作について、くわしくうかがいました。ぎっくり腰の痛みは腰に出ていても、骨盤のバランスや股関節の動き、お腹の奥にある筋肉の状態など、いくつもの要素が関わっていることがあるといわれています。こうしたことから、痛む腰だけを見るのではなく、骨盤や股関節を含めた体全体の状態を確認していく方針です。ただし、痛みが出てから間もない時期であるため、確認はご本人の様子に合わせて、無理のない範囲で進めることが大切になります。
状態のチェック内容
アレーズ整骨院鍼灸院では、痛みの原因を多角的に探るために、今回は次の4つのチェックを行っています。
- 姿勢の歪み確認：体の傾きや、骨盤の左右のバランスを確認
- 可動域テスト：腰や股関節が無理なく動く範囲（可動域）を確認
- 触診：手で触れて、腰やお腹の奥の筋肉の硬さや張りを確認
- 傾聴：痛みが出たときの状況や、旅行の予定などをうかがう
なかでも傾聴では、ぎっくり腰が起きたときの様子に加えて、旅行の予定や普段の生活のリズムについてもお話をうかがいました。ご本人の目標や生活の様子を知ることで、施術の進め方や通院のペースを、その方に合わせて考えやすくなるものです。
検査の所見
チェックの結果、腰の骨のいちばん下にあたる第5腰椎（L5）に、位置や動きのかたより（サブラクセーション）が見られました。あわせて、背骨と太ももをつなぐ大腰筋と、骨盤の内側にある腸骨筋をまとめた「腸腰筋（ちょうようきん）」が、縮こまって硬くなっているという状態です。腸腰筋は、座った姿勢から立ち上がるときや、足を前に出して歩くときに働く筋肉であるため、ここが硬くなると、起座動作や歩行で腰に痛みが出やすくなると考えられます。第5腰椎は背骨と骨盤のつなぎ目に位置しており、上半身の重さを支える大切な場所でもあるため、ここのかたよりが腰全体の負担につながっていた可能性もあるでしょう。こうした所見をもとに、第5腰椎と腸腰筋の両方にアプローチする計画をご提案することにしています。
ぎっくり腰へのアプローチ方法
提案した改善方法
所見をふまえて、今回は次の方法を組み合わせた施術をご提案しました。
- 骨盤矯正：骨盤の左右差を整え、腰にかかる負担のかたよりを減らす
- 筋膜リリース：筋肉を包む膜（筋膜）のこわばりをゆるめ、動きをなめらかにする
- AKA（関節運動学的アプローチ）：関節の中のわずかな動きに着目し、骨盤の関節（仙腸関節）などの動きをやさしく整える手技
- カウンターストレイン：痛みの出にくい楽な姿勢に体を保ち、緊張した筋肉をゆるめていく手技
なかでも今回は、第5腰椎の動きを整えるとともに、大腰筋と腸骨筋の緊張をやわらげることを中心にアプローチしています。カウンターストレインは、痛みのある場所を無理に動かすのではなく、楽な姿勢をとった状態で筋肉の緊張をゆるめていくため、痛みが強い時期にも取り入れやすい方法です。いずれの施術も強い力を加えるものではないので、ぎっくり腰で体が敏感になっている方も、安心してお受けいただけるでしょう。
アプローチの回数と頻度
施術は1週間に2回のペースで行い、1回あたりの時間は約30分としました。ぎっくり腰は早い時期にケアを始めて、間隔をあけすぎずに施術を重ねることで、回復の流れをつくりやすいといわれています。旅行の予定に間に合わせたいというご希望もあったことから、限られた期間の中で状態を確かめながら進められるよう、このペースで通っていただくことにしました。ただし、通院のペースは体調やご都合によって変わるため、毎回お体の状態を見ながら相談して決めていきます。
期待される改善内容
この施術計画では、第5腰椎の動きを整え、腸腰筋の緊張をやわらげることで、立ち上がりや歩行のときの痛みの軽減を目指しました。腰と股関節がなめらかに動くようになれば、日常の動作が楽になるだけでなく、旅行先で歩き回るときの負担も減らしやすくなるでしょう。そのうえで、予定していた旅行に安心して出かけられる状態になることを目標としています。なお、施術による変化の感じ方には個人差があるため、毎回の様子を確認しながら内容を調整していくことになります。
施術内容と経過
施術の詳細
毎回の施術では、はじめにその日の痛みの強さや、立ち上がり・歩行のときの様子をうかがってから施術に入っています。第5腰椎については、強い力を加えることはせず、やさしく触れる程度の刺激で動きを整えていきました。続いて、大腰筋と腸骨筋のリリースを行い、カウンターストレインや筋膜リリースで腰まわりのこわばりをゆるめることで、腰と股関節が動きやすい状態を目指しています。リリースとは、硬くなった筋肉や膜の緊張を、手でやさしくゆるめていく施術のことです。骨盤矯正やAKAで骨盤まわりの関節も整えながら、体全体のバランスを見て施術を進めました。
患者様の反応
1回目の施術のあとには、痛みがほぼ気にならないところまで改善が見られたとのことです。痛みの原因と考えられた第5腰椎と腸腰筋にしぼってアプローチしたことが、この変化につながったと考えられます。とはいえ、ぎっくり腰の回復の早さには個人差があり、数回の施術を重ねて少しずつ楽になっていく方も少なくありません。施術後に気になることがあれば、遠慮なくご相談ください。
経過の確認
2回目の施術の時点では痛みはなくなっていたものの、股関節や腰の動きにはまだかたさが残っていました。痛みがなくなっても動きのかたさが残っていると、体がその部分をかばおうとして、再び腰に負担がかかりやすくなるものです。そこで、2回目の施術では股関節や腰の動きをなめらかにすることにも力を入れ、より動きやすい状態を目指しています。このように、痛みだけでなく体の動きまで確認しながら施術を進めたことで、旅行に向けて体の準備を整えることができました。痛みが落ち着いたあとの体の動きを整えておくことは、ぎっくり腰をくり返さないためにも大切なポイントでしょう。
結果と改善状況
最終的な状態
施術を重ねた結果、痛みはなくなり、予定していた旅行にも無事に行くことができたとのことです。ご来院時は歩くことさえ大変な状態だったことを考えると、目標にしていた旅行を楽しめたことは、大きな変化といえるでしょう。旅行先では普段より歩く時間が長くなりやすいため、痛みだけでなく腰と股関節の動きまで整えておいたことも、旅行を楽しむうえで役立ったようです。とはいえ、ぎっくり腰は一度起こるとくり返しやすいともいわれているため、痛みがなくなったあとも体のケアを続けていくことが大切です。
患者様の感想
施術を通じて、患者様からは次のようなお言葉をいただきました。
こんなに腰が軽くてびっくりした。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
歩くことも大変だった状態から、腰の軽さを実感していただけたことを、アレーズ整骨院鍼灸院一同とてもうれしく思っております。楽しみにしていた旅行を前にした時期だったからこそ、体が軽くなったと感じていただけたことには、大きな意味がございます。
生活の質の向上
腰の痛みがなくなったことで、立ち上がりや歩行といった毎日の動作を、痛みを気にせずに行えるようになりました。痛みのために予定をあきらめなければならない状況は、体だけでなく気持ちの面でも大きな負担になりやすいものです。このような生活の質のことをQOL（クオリティ・オブ・ライフ）と呼び、体の不調が改善することは、QOLの向上にもつながっていきます。楽しみにしていた旅行に出かけられたことは、毎日を前向きに過ごすための大切な支えにもなったはずです。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の症例では、第5腰椎の動きのかたよりと、腸腰筋の緊張が重なっていたことが、ぎっくり腰の痛みにつながっていたと考えられました。そのため、やさしい刺激で第5腰椎の動きを整えるとともに、大腰筋と腸骨筋のリリースやカウンターストレインで腰まわりの緊張をゆるめています。痛みがなくなったあとも、股関節や腰の動きのかたさまで確認して整えたことが、旅行に安心して出かけられる状態につながった一つの要因と考えられます。ぎっくり腰の原因は一人ひとり異なるため、痛む場所だけでなく、体の動き全体を見直すことが、改善への近道になります。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
痛みが落ち着いたあとも、良い状態を保つためには、毎日の生活での工夫が欠かせません。この方には、腸内環境のことも考えた食事のアドバイスをお伝えしました。腸腰筋はお腹の奥にある筋肉のため、お腹まわりの状態が良くないと、その影響を受けて硬くなりやすい場合もあると考えられています。腸内環境（腸の中にすむ細菌のバランス）を整えるために、野菜や発酵食品などをバランスよくとることも心がけてみてください。無理のない範囲で、できることから毎日の習慣にしていくことが大切です。
船橋でぎっくり腰にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
痛みがなくなったあとも、良い状態を保つために、この方には3週間に1回のご来院をおすすめしています。定期的に体の状態を確認し、腰や骨盤の小さなかたよりのうちに整えておくことで、ぎっくり腰の再発を防ぎやすくなります。痛みがないときこそ体のケアを続けることが、くり返しやすいぎっくり腰への備えになるものです。船橋や浦安でぎっくり腰に悩んでいる方も、体全体を整えるという視点を取り入れてみてはいかがでしょうか。
再発予防の方法
ぎっくり腰をくり返さないためには、定期的な体のケアとともに、食事や生活習慣を整えていくことが大切です。長時間座ったあとに急に立ち上がるのではなく、一度浅く座り直してから、ゆっくり立ち上がるようにするだけでも、腰への負担を減らしやすいでしょう。「立ち上がるときに腰がピキッとする」「また同じ痛みが出ないか不安」といったお悩みは、多くの方が抱えているものの、つい後回しにしてしまいやすいものです。
アレーズ整骨院鍼灸院では、今回の症例のように、お話をじっくりうかがい検査を行ったうえで、腰や骨盤のバランスを整える施術と生活習慣のアドバイスを組み合わせ、お一人おひとりに合わせた計画をご提案しています。船橋でぎっくり腰にお悩みの方や、どこに相談すればよいか迷っている方は、どうぞお気軽にご相談ください。なお、足のしびれや力が入りにくい、排尿・排便の異常、発熱をともなうといった場合は、まず医療機関を受診していただくことが大切です。現在のお体の状態やご予定を大切にしながら、無理なく続けられる通院ペースや生活の工夫まで一緒に考えていきますので、ご予約やご相談を心よりお待ちしております。
※本ページの内容は一例であり、施術の効果には個人差があります。
